"一老一小"医保范围扩大孩子出生28天即可参保保险滚动新闻

"一老一小"医保范围扩大孩子出生28天即可参保

2007年07月28日 07:48

汤慧梅

    本市“一老一小”医保参保范围扩大：只要孩子出生28天后，并取得本市城镇户籍，就可以随时参保并享受到医保待遇。

    孩子出生28天即可参保

    昨天上午，市劳动和社会保障局医保处和社保中心相关负责人走进朝阳区芍药居社区医保大课堂，就“一老一小”医保参保问题答疑解惑。现场有很多居民办理了参保手续。

    有关负责人表示，为方便家长为孩子参保，“学生儿童大病医疗保险”对参保时间作出补充规定，原来规定每年6、7、8三个月办理学生儿童参保手续，现在对当年出生的婴幼儿出台了更加人性化的规定：当年符合参保条件的婴幼儿，出生28天后且取得本市非农业户口，就可以由家长持户口簿到所在地街道社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费用。自参保缴费的次月起，孩子就可以享受学生儿童大病医疗保险待遇，享受待遇的时间至当学年的8月31日。

    其中，持《北京市工作居住证》人员的子女，符合参保条件的，都可以自愿选择参加大病医疗保险。

    非学历教育学生不可参保

    根据规定，不享受公费医疗的普通高校的学生可以参加学生医保，“高校学生”如何定义？市劳动保障局医保处负责人表示，文件中所称的“普通高等院校”，是指按国家规定的设置标准和审批程序批准的，通过全国普通高等教育统一招生考试，招收高中毕业生为主要培养对象，实施高等学历教育的全日制大学、独立设置的学院和高等专科学校、高等职业学校及其他机构(独立学院和分校、大专班)。普通高等院校不包括成人教育以及函授、进修、网络、业余、广播电视等学校的学生。

    据统计，目前全市应参保的学生儿童共有146.7万人?穴不包括已享受公费医疗的大学生50.8万人?雪。其中大中小学校学生115.2万人；儿童31.5万人。

    外埠回京老知青可参保

    “一老一小”医保政策向困难群体倾斜。将城市低保人员、特困人员、“五七”退养人员、街道老积极分子等困难群体纳入保障范围，并免交大病医疗保险费，由财政给予补助。对在外省区市办理退休，户籍迁回北京，但在当地没有医疗保障的人员，如部分在当地无医疗保障的老知青，允许参加城镇居民大病医疗保险，解除他们多年来的后顾之忧。

    在外埠办理退休手续不享受当地城镇职工医疗保险待遇，且回京取得本市非农业户籍的人员，需持单位开具的无医疗保险证明，或当地县级以上劳动保障部门开具的无医疗保险证明，在其户籍所在地街道社保所办理参保缴费手续。


    【贴心提示】

    “一老一小”看病须带手册

    市劳动和社会保障局提醒参保的“一老一小”，去本市基本医疗保险定点医疗机构进行门诊特殊病治疗或住院治疗时，必须持《北京市城镇老年人大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》并按要求出示。

    就医时由个人先交预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，由大病医疗保险基金支付的医疗费用由定点医疗机构与社保经办机构结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构结算。

    参保人员住院治疗以90天为一个结算期。

来源：北京娱乐信报

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