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北京双向转诊措施实施近一月 能否实现"三赢"?

打印本稿】 【进入论坛】 【推荐朋友】 【关闭窗口 2007年04月24日 10:25
    看病挂号难、床位紧、检查费用高……是老百姓一直关注的焦点话题。为解决由卫生资源配置不合理而引起的看病难、看病贵问题,从4月起,北京正式施行大医院与社区卫生服务中心(站)之间的“对口支援、双向转诊”。

    按照北京市《对口支援社区卫生服务工作实施方案》,各支援医院临床科室中级职称以上医务人员每年必须到对口支援的社区卫生服务中心(站)提供累计不少于15天的诊疗、带教、健康教育等服务,保证每个受援社区卫生服务中心每天都有支援医院相关专业的医务人员在岗。同时,双方组建高血压、糖尿病、脑卒中和冠心病等慢性病的管理团队,建立双向转诊机制和绿色通道,保证患者“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。

    这一措施实施近一个月,效果如何?能否实现大医院、社区医院和患者的“三赢”呢?

      患者在社区看病,快了,省了;医疗服务和需求之间需要更细致的对接

    4月23日,记者来到北京市一家小型社区医疗服务机构——丰台区方庄社区卫生服务中心,这里新添了“天坛医院专家诊室”,不少周边社区的患者在专家出诊排班表前驻足查看。

    排班表上,清楚地标有神经内科、内分泌科、心内科等科室专家的姓名、职称、专长和出诊时间。这天上午,来方庄社区卫生服务中心出诊的是天坛医院心内科的副主任医师徐晓薇。徐医生一上午共看了14位病人。

    家住方庄芳群园2号院的邢玉珠说,自己有心血管方面的疾病,以前去天坛医院看病,最头疼的就是专家号难挂,有时排了好长时间的队也挂不到号,“现在好了,在家门口就可以看上专家门诊了。”

    居民们反映,他们往往是冲着信得过的大夫,才赶到大医院看病。以往社区医疗机构利用效率不高,也是因为居民们对社区医务人员缺少足够的信任。

    在大医院,住院患者日均消费都在数百元以上,而在社区卫生服务中心,花费不过几十元。患脑梗塞长年住院的赵阿姨说,她曾在回龙观医院、宣武医院等医院以及社区医院住过院,“每天平均费用最多会相差200元”。

    当然,大小医院在诊治条件和措施方面还是存在着差距。“不大的毛病在社区医院瞧瞧,还是挺合算的。”赵阿姨说。

    采访中,医药费报销也是患者关心的话题。很多患者说,以往舍近求远奔大医院,很大程度上也是怕在小医院看病药费没法报销。为此,北京市放宽了医保患者的定点医院报销范围。只要是转诊到对口支援大医院的患者,即使转诊医院并不是患者所选择的医保定点医院,也可享受医保。

    对于目前“对口诊疗”的模式,有一些患者也提出了自己的意见:大医院来支援的专家基本上是各个专科的医生,而社区患者中很大比例是患有多种疾病的老年患者。二者之间,需要更加细致、有效的对接。
 
来源:人民日报
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