人身保险伤残评定有新标准

    明年1月1日起执行意外险理赔范围将扩大包括烧伤残疾 

    从明年1月1日起，人身意外伤害险理赔将根据新的评定标准执行，意外险伤残理赔范围大幅扩大。

    据了解，新标准将纳入10个伤残等级、281项伤残条目。

    业界称保费或会整体提升

    新标准增加了神经精神和烧伤残疾，扩大了胸腹脏器损伤、智力障碍等残疾范围，覆盖了包括神经系统、呼吸系统、消化系统等8大门类。伤残条目也由原《比例表》中的7个伤残等级、34项残情条目，大幅扩展到10个伤残等级、281项伤残条目。

    “从保险人的角度来看，这当然是有利的。”保险行业的王先生坦言，但对保险企业来说，一定会增加保险企业的经济负担。

    他举例说，保险人断根手指属10级伤残，那么，扩大范围之后就要按照《比例表》的比例进行相应赔付，保险公司有可能就会拒保。另外，每个保险产品都是根据其保障范围来制定费率的，如果扩大保障范围，费率自然会提高。像意外险的产品现在一共有七级34项伤残纳入其中，如果范围扩大到10个伤残等级、281项伤残条目，势必会导致意外险产品价格整体提升。

    旧理赔标准已用了15年

    对于从1998年就一直执行的《残疾给付表》作为意外伤害保险的理赔标准，有保险企业认为，制定时还是有相关科学依据的。一家保险公司的工作人员刘女士透露，由于该表限定非常严格，只要超出范围肯定不予以赔付。但也有一些特殊的情况，一般来说会根据被保险人的残疾程度来与列表的情况进行比较，找最接近的一项进行理赔。

    记者在采访部分险企时获悉，有保险公司已经开始着手研究新标准实施后，监测赔付率的变化作为调价依据。“因为意外险伤残理赔范围大幅扩大很有可能会成为趋势。”一家人寿险的工作人员告诉记者，不过，沈阳本地从短期内来看，意外险的价格不会大幅上涨。