"骗保案"为何频发? 谁在"导演"汽车骗保? 保险滚动新闻

"骗保案"为何频发? 谁在"导演"汽车骗保?

2006年11月29日 15:40

王坤

    修理厂暗“动手脚”

    不久前，浙江某媒体报道了这样一起骗保案：陈先生不小心把自己的奥迪车开进水坑坏了，修理工说，行驶过程中进了水保险公司是不赔的。于是，陈先生想了个歪点子，让修理工撒谎说车是在停放时被水淹的。不久，陈先生从保险公司领了1.5万元赔款。两个月后此事败露，二人被警方刑事拘留。

    近日，记者接到私家车主王先生的电话，他告诉记者，他的车子被划破了一道，掉了点漆，他把车子开到修理厂后，修理工二话没说就开始沿着划破的道子把没被划掉的漆都刮了下来。事后王先生才知道，他的车子原本的划痕只要几十元钱就能修好，可是如果增加了损伤部位，那么修理厂再向保险公司上报时，就能多报些保金。

    另外，私家车主黄小姐向记者反映，她的车与另外一辆车追尾，但是当时她因为有急事，没有等交警到现场，就与对方车主私了了，事后她把车开到修理厂，修理厂告诉她没有交通队证明修车不能走保险，修理厂一位年长的修理工“建议”她再把车子撞一下，然后向保险公司报案要求理赔……

    从上述实例不难发现，骗保行为通常与修理厂脱不开关系，甚至有些修理厂公然“建议”车主加大车子受损部位。

    记者根据黄小姐提供的线索，找到了上述修理厂。一位年轻修理工见记者徒步前来不愿理睬，当记者告诉他，车子被撞了，没有开来时，他表现得异常热情，不断询问车子怎么撞的？撞到哪里了？损坏得严不严重？记者向他说明了车子撞击程度，并表示发生事故时有急事要处理，所以私了了，没有交通队的证明，想问问自己修需要多少钱。很快有一位年长点的修理工出来，与记者谈了起来：

    “车子撞得严重吗？”

    “不严重，就是保险杠右前方撞了一个坑。”

    “有交通队的事故证明吗？”

    “当时有急事就私了了，我想反正撞得也不严重，自己修花不了多少钱。”

    “你把车交给我们吧，我们能给你走保险。”

    “没有交通队的证明怎么走保险？”

    “这个你放心吧，反正不用你自己花钱。”

    记者有些犹豫，修理工解释说“我们只要再稍稍把车子撞一下，就说开车技术差，自己撞在石墩上了，保险公司保证赔，我们也保证给你把车子完完全全修好！”

    “这不算骗保吗？”

    “这怎么算骗保呢，你的车子坏了是事实，我们只是把受损部位稍稍加大了一点而已，要不你走不了保险，还要自己掏腰包，何必呢？！”

    记者表示再考虑一下，修理工说：“还考虑啥，我们这儿很多车都这样修的，保证没问题。”

    记者随后又暗访了几家开在路边的修理厂，其中有几家和上述修理厂所说的大同小异。

    为此，记者采访了中国人民财产保险股份有限公司负责定损理赔的郭先生，他告诉记者：“一般正规的4s店不会出现这种情况，因为正规4S店的业务流程都比较规范，没有可钻的空子。但是，现在北京市的维修企业多且散，尤其像一些不正规的路边私人修理厂，这种骗保情况比较严重。一般来说，车主骗保行为和修理厂骗保行为的比例大概是4：6或者3：7。”

    郭先生说，大多数修理厂都是背着车主对受损车辆“动手脚”的，因为他们怕车主不能接受自己的车子被再次撞击，加重损伤。“但也有一种情况，比如这辆车的伤比较多，但又都不是大伤，车主会咨询修理厂，怎么弄一下合适，修理厂就会告知车主，再撞一下，扩大损失部位，这样一来，保险批下来了，一些小伤都随着大修一块修好了。”

    骗保案为何频发

    记者在采访过程中了解到，骗保案之所以频繁发生在修理厂，主要原因是修车利润增多的诱惑。一位4S店的修理工刘师傅告诉记者：“两辆车轻轻蹭了一下，到了那些不正规的修理厂就有可能被加大损失部位，相应的修理费用也增加了，比如工时、配件等。对于修理厂来说，车辆损失的部位越大，在工时或配件方面获得的利润也越大。修一个小伤，可能只用几十元或者上百元，利润不过十几块钱，但把损失部位扩大，修理费用就可能几千元甚至上万元，利润自然比修理小伤多得多。”

    此外，记者从一些私家车主的亲身经历得知，交通事故“私了”也可能会引发骗保行为。他们向记者反映都曾遇到过交通事故私了的情况，“有的时候事故责任比较明确，双方也达成了一致意见，私了了。可保险公司不承认，实在无计可施的情况下，只好让修理厂帮忙解决。”他们说的让“修理厂帮忙解决”，其实就是让修理厂帮忙再撞一次，向保险公司报案时谎称是车主不小心撞的。

    对于交通事故私了这种情况，记者采访了中国人保的一位定损理赔人员，他告诉记者：“如果发生交通事故，损失比较小的，责任又比较明确，我们可以给车主做一个快速处理协议，这样被保险车辆通常都能够拿到赔偿金。如果交通事故责任比较模糊，双方损失又都很严重，车主提供的资料跟事故现场又不太相符，这样的话车主就必须提供相应的证明，比如交通队的交通事故证明等，这样保险公司才会进行定损理赔。”

    对于交通事故私了的车主，上述定损员建议，如果两辆车追尾或者轻微的擦碰，不一定非要有交警出现场，只要事实认定比较清楚，双方在承认事故责任的情况下，去交通队开具证明就可以了。有了交通队的责任认定书，保险公司一样会赔偿车主损失的。

    如何让“汽车骗保”止步

    对于如何防止骗保案的发生，中国人保的一位工作人员告诉记者：“对于发生交通事故的情况，现在保险公司规定，如果是双方事故，有交警出现场开证明保险公司就可以赔；如果是单方事故，超过一定金额，就需要我们去核实现场。另外，报案定损理赔过程一定要严格按照规定程序进行。”

    “首先，报案人必须带齐自己的证件来报案，这样就杜绝修理厂的暗中操作。其次，在核查的时候，定损人员检查要更加仔细，如果单方事故，条件允许的情况下，尽可能地去出现场。第三，对于双方事故，在车主报案时，要多询问发生事故时的具体情况，越具体越好。因为，定损员可以在询问过程中了解到当时的碰撞力度、碰撞方式，这样更有助于定损员去核实事故车的受损情况，判断是否与车主所描述的情况吻合。最后，如果还是觉得有些可疑，我们就会到交通队去核实发生事故的现场情况。”

    另外，一位保险业内人士还告诉记者：“保险定损理赔人员的职业素质需要进一步提高。现在很多负责汽车保险定损的员工，对汽车的了解非常少，有些甚至连汽车的基本构造等常识还搞不清楚。还有一部分理赔人员甚至不顾职业道德，暗中和修理厂勾结，骗取公司的保险金。这些都是亟待保险公司解决的问题。”

    他还建议，整顿散乱的小修理厂，建立行业规范，从源头杜绝骗保案的发生。

来源：中国新闻网

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